La
importancia de las vacunas antes de quedar embarazada, durante
la gestación y en el post parto.
La llegada de un hijo es un momento que debe vivirse con
felicidad. Por eso es importante prever algunas cuestiones
con el objetivo de transitar esta etapa en armonía
y tranquilidad. Algunas infecciones, cuando ocurren durante
el embarazo, pueden afectar al feto o al recién nacido;
muchas de estas infecciones pueden prevenirse con vacunas
y otras evitarse mediante una evaluación y un manejo
adecuados. De allí la importancia de que las futuras
madres realicen la consulta preconcepcional para evaluar
si necesitan vacunas antes de buscar un embarazo a fin de
evitar infecciones que pudieran perjudicar la salud del
bebé.
La
visita médica previa a la concepción es muy
importante ya que permite evaluar de manera integral la
salud de la futura madre y, de esta manera, planificar el
embarazo y prevenir complicaciones evitables. A partir de
esta consulta y en función de los estudios serológicos
pertinentes se puede determinar la presencia de anticuerpos
y contra qué enfermedades está protegida cada
mujer. En función de dichos estudios, el obstetra
podrá determinar el esquema de vacunación
adecuado.
Entre las afecciones más importantes a tener en cuenta
a la hora de realizar un estudio serológico se encuentran:
HIV, sífilis, toxoplasmosis, rubéola, varicela
y hepatitis B. Si estas enfermedades no son prevenidas antes
del embarazo y la enfermedad se presenta en el transcurso
de la concepción, pueden transmitirse al feto y perjudicar
la salud del bebé, por lo tanto, si el estudio de
laboratorio indica que la madre no tiene anticuerpos contra
las mismas, es recomendable su vacunación.
Durante el embarazo
Hay evidencias que demuestran que las mujeres embarazadas
presentan un riesgo incrementado de padecer las complicaciones
de la gripe, de allí que la vacuna antigripal aparece
como una opción recomendada por los profesionales
médicos para todas las embarazadas y sus bebés,
más aún luego de la experiencia de la gripe
A (H1N1) en 2009. La vacuna antigripal actúa como
una protección segura contra el virus de la gripe
tanto para la madre como para el bebé; e incluso
la lactancia no es una contraindicación para la vacunación
antigripal.
Además de la vacuna antigripal se recomienda la vacuna
doble adultos (tétanos y difteria), para aquellas
mujeres que no tengan completo su esquema de vacunación.
Los anticuerpos que se generan después de la vacunación
previenen al recién nacido del tétanos neonatal,
que puede llegar a ser mortal.
Durante el embarazo, en general, las vacunas vivas atenuadas
tales como la vacuna triple viral (antirubéolica-antisarampionosa-antiparotidítica),
la vacuna contra la varicela y la vacuna oral contra la
poliomielitis (Sabin) están contraindicadas por su
riesgo teórico hacia el feto.
Luego del nacimiento
Después del parto se presenta una situación
completamente distinta y favorable para completar los esquemas
de vacunación. En este sentido, y debido al alerta
de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre
un rebrote de tos convulsa en América latina, es
necesario evaluar la conveniencia de vacunar a la madre,
al padre y a los adultos cercanos al recién nacido
con la vacuna contra la tos convulsa o pertussis, una vez
nacido el niño. El recién nacido recibe la
primera dosis recién a los 2 meses de vida, además,
hasta no completar su esquema de vacunación (a los
4, 6 y 18 meses) no obtiene un nivel óptimo de protección.
Por lo tanto, es fundamental vacunar a la madre, y a los
adultos que lo rodean para evitar el contagio de una enfermedad
grave en los menores de 6 meses.
En síntesis, es importante que los profesionales
de la salud consideren actualizar y completar los esquemas
de vacunación de las mujeres en edad fértil
y siempre que sea posible antes del embarazo. Más
aún, si la embarazada trabaja en instalaciones relacionadas
a la salud, viaja o se traslada a lugares en donde puede
haber alto índice de contagio (como el transporte
público), o tiene ciertas enfermedades crónicas
como diabetes, hipertensión o afecciones cardiovasculares.
Fuente: Sogiba- Sociedad de Ginecología y Obstetricia
de Buenos Aires
Eleana Benítez
Asistente de Cuentas
ebenitez@mauroyestomba.com.ar
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